糖尿病性神経障害を避けるための血糖コントロール
血糖値が高すぎること（高血糖といいます）が特徴の病気、糖尿病は、神経障害の最も一般的な原因になっています。
糖尿病性神経障害の人は、医師が推奨する血糖値を維持するために食事をする必要があります。これには、甘いものや砂糖を加えた飲料、でんぷんや炭水化物を多く含む食品の大量摂取を控えることが含まれます。 代わりに、食物繊維の多い全粒穀物、野菜、果物、低脂肪または無脂肪乳製品、骨なし皮なしの鶏胸肉、魚、七面鳥などの赤身のたんぱく質を中心に、量を調節した食事を選ぶようにしましょう。 このような対策をとっても、神経へのダメージは回復しませんが、それ以上のダメージは避けることができます。 糖尿病があっても神経障害症状がない場合は、血糖値をコントロールすることで、神経障害を未然に防ぐことができます。 (3,4,5)
神経障害を予防するために、ビタミンB12やその他の栄養素を十分に摂取する
神経障害を予防したいのか、進行を止めたいのかにかかわらず、体に必要な栄養素を摂取することが重要です。
60歳以上の人の10～15%に見られるビタミンB12不足は、特に神経障害と関連していると言われています。 ビタミンB12が不足すると、神経を包んでいるミエリン鞘に損傷が生じます。
ビタミンB12の食品源としては、魚、肉、鶏肉、卵、牛乳、その他の乳製品が挙げられます。
医師または栄養士は、ビタミンB12の経口または注射によるサプリメントを推奨する場合もあります。
14歳以上のほとんどの人にとって、この栄養素の1日の推奨摂取量（RDA）は24マイクログラム（mcg）ですが、妊娠または授乳中の女性はそれぞれ26mcgおよび28mcgを摂取するよう目標にする必要があります。
2型糖尿病治療薬であるグルコファージ（メトホルミン）の慢性的な使用は、ビタミンB12不足と関連しているので、同薬を服用中の方は、必ず医師と協力して栄養素の濃度を監視するようにしてください。 フロリダ州サンフォードにあるセントラルフロリダリージョナル病院の足病医学博士、マシュー・ビラニ氏は、糖尿病性神経障害の患者には、B12、B6、葉酸（B9）を含むマルチビタミン剤「メタンックス」を処方することが多いと言います。 (6,7,8,9,10)
ニューヨーク市のワイルコーネル医学部の神経学者であるノーマン・ラトフ医学博士によると、銅欠乏も神経障害の原因の可能性がありますが、こうしたケースはまれな傾向にあるとのことです。 “一部の人々は、その代謝や吸収のために、銅欠乏であり、それはまた、神経障害や脊髄疾患を意味する脊髄症を引き起こす可能性があります。” 牛肉、ナッツ類、豆類は食事性銅の供給源ですが、ラトブ氏によれば、欠乏している人は、食事だけでは改善できないことが多いとのことです。 この症状は、注射や経口サプリメントで治療することができる。 (11,12)
ビタミンB6の摂取量に注意。摂りすぎると神経障害になるかもしれないので
栄養素の摂りすぎも神経障害につながることがあると、ラトブ博士は警告しています。
ビタミンB6のRDAは1日2ミリグラムですが、多くのB6サプリメントには100ミリグラム以上含まれていることがあるとラトブ博士は述べています。 200mgを超える量を摂取すると、神経障害だけでなく、疲労、運動や呼吸の問題、嘔吐を引き起こす可能性があります。
「B6は、あらゆる種類の加工食品にも添加されています」とラトブ氏は言います。 「感受性は様々なので、B6サプリメントを摂取する場合は、本当に血中濃度が過剰でないことを確認する必要があります」。 (13)