Mozoly a otlaky
Mozol (nebo také kalus) je zvláště ztvrdlá oblast kůže, která se stala relativně silnou a tvrdou reakcí na opakovaný kontakt nebo tlak. V botanice se tento termín používá také pro označení stavu ztluštělého povrchu listů nebo jiných částí rostlin. Protože je nutný opakovaný kontakt, mozoly se nejčastěji vyskytují na rukou nebo nohou. Mozoly obecně nejsou škodlivé, ale někdy mohou vést k jiným problémům, například k infekci. Boty, které těsně přiléhají, mohou často vytvářet mozoly na chodidlech. Hráčům na strunné nástroje se mozoly tvoří v místech, kde se jejich prsty dotýkají strun, ale tyto mozoly jsou často žádoucí, protože pomáhají zmírnit bolest způsobenou napětím strun a usnadňují hraní. Tanečníci si často vytvářejí mozoly na chodidlech z tance naboso, což jim znesnadňuje provádění otoček. Hráči videoher si mohou vytvořit mozoly na palcích, zejména pokud používají ovladač s neergonomickou konstrukcí D-padu. Časté používání psacího náčiní může vést ke vzniku mozolu na prostředníčku, běžně známého jako „spisovatelský hrbol“.
Mozoly
Mozoly (nazývané také clavi) jsou speciálně tvarované mozoly odumřelé kůže, které se obvykle vyskytují na tenkých nebo holých (bezvlasých a hladkých) kožních plochách, zejména na dorze prstů nebo na prstech. Někdy se mohou vyskytovat i na silnějších kožních plochách dlaní nebo plosek. Mozoly vznikají, když bod tlaku proti kůži sleduje eliptickou nebo poloeliptickou dráhu, jejíž střed je v místě tlaku a postupně se rozšiřuje. Pokud dochází k neustálé stimulaci tkání vytvářejících mozoly, může i po odstranění mozolu nebo chirurgickém odstranění tlaku pokračovat růst kůže jako mozol.
Název mozol pochází z jeho vzhledu pod mikroskopem. Tvrdá část ve středu rohoviny připomíná ječný zajíc, tedy nálevku se širokým vyvýšeným vrcholem a špičatým dnem. „Kukuřice“ bývalo obecné označení pro obilí a název se vžil. Vědecký název je heloma. Tvrdá kukuřice se nazývá heloma durum, zatímco měkká kukuřice se nazývá heloma molle.
Místo výskytu rozlišuje měkkou a tvrdou kukuřici. Tvrdé mozoly se vyskytují na suchých, rovných plochách kůže. Měkké mozoly (často se vyskytují mezi sousedními prsty) zůstávají vlhké a udržují okolní kůži měkkou. Střed mozolu však není měkký, ale indurovaný.
Vývoj
Ačkoli se mozoly obvykle vyskytují na chodidle (kde dochází k největšímu tlaku), mohou vznikat kdekoli na těle jako reakce na mírný, stálý „obrušující“ tlak. Jedná se o přirozenou reakci dlaňové nebo plantární kůže.
Například hráčům na strunné nástroje se při častém hraní vytvoří na prstech mozoly. To hráči vlastně pomáhá, protože silnější kůže chrání konečky prstů – delší hra je často bolestivá dříve, než se mozoly objeví. Pokud však začínající hráč hraje příliš tvrdě nebo při delším množství pizzicata levou (zejména) či pravou rukou, může se místo toho vytvořit puchýř. Bubeníkům může vzniknout mozol také na chodidlech a rukou. Mozoly na chodidlech jsou častější u metalových bubeníků, kde se častěji používají kontrabasy. Používání starších paliček způsobí také mozoly na dlaních a prstech bubeníka.
Lidé s vbočenými palci mohou najít bolestivé mozoly za druhým nebo třetím prstem. Ty jsou způsobeny nerovnoměrným tlakem vyvíjeným na menší prsty. Takovéto tlakem vyvolané mozoly mohou být velmi bolestivé a často nereagují na zastřižení mozolu, měkké materiály nebo ortopedické pomůcky. Bolest nezpůsobuje mozol, ale spíše silná nerovnováha ve funkci chodidla, která si vybírá svou daň.
Obuv může vytvářet mozoly třením o horní část prstů nebo chodidla. Pokračující dráždění může způsobit bolest. Roztahování třecí oblasti boty může snížit tlak a zastavit bolest, ale mozol může zůstat. Pokud se nehet na noze nebo na prstu tře o kůži a po určitou dobu ji svírá mezi plochami, může se na okraji nehtu vytvořit mozol. Ty se obtížně léčí, protože často je primární příčinou právě nehet.
Někdy vznikne mozol tam, kde nedochází k tření nebo tlaku. Tyto hyperkeratózy mohou mít různé příčiny. Některé toxiny, například arzen, mohou způsobit zhrubnutí dlaní a chodidel. Některá onemocnění, například syfilis, mohou způsobit zhrubnutí dlaní a chodidel i bodové hyperkeratózy. Existuje nezhoubný stav zvaný keratosis palmaris et plantaris, který vytváří otlaky v záhybech prstů a v nenosných místech chodidel. Některé z nich mohou být způsobeny aktinickou keratózou, která vzniká v důsledku nadměrného vystavení slunci, Měsíci nebo s věkem a hormonálními změnami. Mozoly se často vyskytují na plosce nohy, ale mohou se nacházet i na mnoha jiných místech těla.
Léčba
Běžnou metodou, kterou často provádí podiatr, je oholení mozolů a jejich případné podložení.
Na mozoly na chodidlech je levným domácím prostředkem rozpuštění mýdlového prášku na nohy složeného z boraxu, jódu a otrub v teplé vodě a namočení chodidel do roztoku na 15 až 20 minut. Tím se mozoly změkčí, takže vrstvy odumřelé kůže lze setřít látkovým ručníkem. Opakovaným namáčením po dobu několika dnů lze často odstranit i jádro pouze třením látkovým ručníkem. Pokud se to nepodaří, může kůži odstranit i použití pemzy.
Většina mozolů a otlaků umístěných pod chodidlem je způsobena tlakem kostí chodidla na kůži, které jí brání v pohybu s botou nebo zemí. Zatímco dobře padnoucí obuv některým z těchto problémů pomůže, občas je k úplnému zbavení chodidla problému nutný jiný stupeň zásahu. Nejzákladnější léčbou je vložení vložky nebo materiálu snižujícího tření do boty nebo proti chodidlu. V některých případech se tím sníží bolestivost, aniž by mozol skutečně zmizel.
V mnoha situacích je nutná změna funkce chodidla pomocí ortopedické pomůcky. Tím se sníží tření a tlak, což umožní kůži odpočívat a přestat vytvářet ochranné kožní kryty.
Použití nože k jeho odříznutí je nebezpečné, protože může dojít ke krvácení chodidla a infekci.
V jiných případech je nutná chirurgická korekce tlaku.